硬皮病特色诊疗

硬皮病
 

　　硬皮病的概念：

　　硬皮病现称系统性硬化症。临床上以局限性或弥漫性皮肤增厚和纤维化为特征，并累及心、肺、肾、消化道等内脏器官的结缔组织病。各年龄均可发病，但以20-50岁为发病高峰。女性发病率约为男性的3-4倍。

　　硬皮病属于中医之“皮痹”、“肌痹”之范畴，其病因主要是由于素体阳气虚弱，津血不足，抗病能力低下，外被风寒诸邪浸淫肌肤，凝结腠理，痹阻不通，导致津液失布，气血耗伤，肌腠失养，脉络瘀阻，出现皮肤硬如皮革，萎缩，汗孔闭塞不通而有出汗障碍，汗毛脱落等症状。皮痹日久不愈，发生内脏病变。

　　中医辨证以脾虚血虚为主，常在健脾益气，养血活血的方药中，如党参，黄芪，白术，当归，川芎，生熟地，山萸肉，菟丝子等加水蛭10克，有一位患者坚持服药一年余，右颞部限局性硬皮病，有效痊愈，皮色皮肤均恢复正常。

　　硬皮病的分类及体征：

　　一、分类

　　1）局限性硬皮病包括硬斑病、带状硬皮病、点滴状硬皮病。

　　2）系统性硬化症包括肢端硬皮病、弥漫性硬皮病、CREST综合征（包括肢端硬化和毛细血管扩张，钙质沿积，雷诺氏现象，食管蠕动异常症状，此为系统性硬化的一个类型，予后较好。）

　　二、症状和体征：

　　1.局限性硬皮病

　　(1)硬斑病：多发生在腰、背部，其次为四肢及面颈部，表现为圆形、椭圆形或不规则形的水肿性斑片，初呈淡红或紫红，经数周或数月逐渐扩大硬化，颜色变为淡黄色或象牙色，局部无汗、毛发脱落，数年后转化为白色或淡褐色萎缩性疤痕。皮肤活检符合硬皮病改变。

　　(2)带状硬皮病：好发于儿童和青年，女性多于男性，病变沿肋间和一侧肢体呈带状分布，可为单条或数条，病变演变过程同硬斑病。

　　(3)点滴状硬斑病：多发于颈、胸、肩背等处，约绿豆至五分硬币大小，呈集簇性线状排列，其演变过程似硬斑病。

　　2.肢端硬皮病与弥漫性硬皮病

　　肢端硬皮病有雷诺氏现象，皮损从远端向近端发展，躯干、内脏累及少，病程进展慢，预后好；弥漫性硬皮病病变由躯干向远端扩展，雷诺现象少，内脏受累多。病情重，病变进展快，予后差。

　　(1)雷诺氏现象：为多数患者的首发症状，表现为指（趾）端遇冷或情绪波动时出现发白→青紫→变红三相改变，经保暖后可缓解；

　　(2)皮肤：病变过程可分为水肿，硬化和萎缩三期。

　　硬皮病者成功案例：

　　赵志是一名硬皮病患者，局部性硬皮病，已经3年了，右手手臂和手掌患病，右手握不起拳头，但可以正常写字打字。以前也在不同医院医治过，效果不明显，但病情一直未发展，医院检测各方面功能也正常。"

　　去年得知，一位60多岁的老奶奶在50多岁患上了严重的系统性硬皮病，到处医治都没有效果，后已经躺在床上了，后来经人介绍来到了苏州乐桥皮肤专科，在苏州乐桥皮肤专科李主任的独特配方医治下，经过几年，老奶奶竟奇迹般的痊愈了。赵志迫不及等会见了这位奶奶，看到了老奶奶手指那些都可以正常弯曲了，皮肤也很正常了。

　　就是在这位奶奶的推荐下，赵志去求助李主任。李主任说他的病不算什么大病，比那位奶奶轻差不多80倍，要他按时用药，肯定会痊愈。她说硬皮病是慢性病，所以医治时间会比较长。让他耐心，同时保持好心态，是医好硬皮病的一剂良药。之后赵志抱着试试看的态度，经过了李主任几个疗程的治疗，赵志的硬皮病有效康复了。

　　苏州乐桥皮肤专科医师对硬皮病治疗做了深入的研究，针对硬皮病有如下方法治疗：

　　（1）外用药物：应用药物软膏外用于硬化的皮肤，每天外用适量。

　　（2）局部注射：局限性硬皮病患者可局部病变皮下注射中药，每日或隔日一次。

　　（3）针灸与按摩：对于软化皮肤、改善雷诺氏现象效果较好。

　　（4）激光照射：对于硬皮病的雷诺氏现象、溃疡不愈合等多种病症，效果好。

　　（5）中药手足浴与中药熏蒸：改善雷诺氏现象、全身皮肤瘙痒效果较好。

　　（6）中药高温雾化吸入：经口鼻吸入直接使药物进入肺部，可有效控制疾病发展。一般每天一次。

　　（7）血浆置换：对病情顽固活着严重者效果显著。